龟头包皮炎

2008-12-24 11:36:34 来源:

  龟头包皮炎(balanoposthitis)指龟头、阴茎包皮的急性、慢性炎症。常由外伤、局部刺激、各种感染及包皮过长等引起。

  【诊断要点】

  根据不同原因引起的炎症,表现有所不同,有以下四型。

  一、急性浅表性包皮龟头炎

  (一)皮损为局部红斑、肿胀、糜烂、渗出,严重时可出现水疱。

  (二)常由局部摩擦,包皮过长翻转不良所致。外用药物如避孕套过敏也可造成龟头包皮急性炎症。

  (三)此型应与固定性药疹鉴别。后者有服药史,皮损初起为圆形或椭圆形鲜红色斑,以后变为紫红斑,边界清楚,逐渐渗出、糜烂或表浅溃疡。

  二、念珠菌性包皮龟头炎

  (一)皮损表现红斑、丘疹或丘疱疹,继而呈片状糜烂,表面附着白色点状乳酪状分泌物,该分泌物易被刮除。

  (二)可为原发性,也可继发于糖尿病或长期应用抗生素、皮质类固醇缴素治疗后,患者配偶可有念珠菌性阴道炎。

  (三)局部分泌物取材真菌镜检和培养可见念珠菌。

  三、浆细胞性龟头包皮炎

  (一)发生在龟头限局性浸润性暗红色斑,表面光滑有少许脱屑。

  (二)患者多为中老年人。

  (三)组织病理具有诊断价值特点为表皮增生,真皮内有大量浆细胞浸润。

  四、云母状和角化性假上皮瘤样龟头包皮炎

  (一)皮损为角化过度或浸润肥厚,云母状痂屑,患处弹性差,日久呈萎缩性改变。

  (二)组织病理改变角化过度呈假上皮瘤样增生。真皮炎症细胞浸润。应注意局部清洁,避免各种刺激。

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杨宏杰

杨宏杰 主任医师

上海岳阳医院

擅长:擅长治疗糖尿病、甲亢、肥胖、代谢综合症等内分泌疾病。

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